Papilloomid kaelal

Papilloomid on moodustised nahal, mis tekivad epiteelirakkude vohamise tulemusena. Nende välimus on seotud inimese papilloomiviirusega (HPV). See on väga levinud viirus. Statistika näitab, et umbes 70% maailma inimestest on sellesse nakatunud ja 90% planeedi elanikest on HPV kandjad. Samal ajal ei esine iseloomulikke kasvu - papilloome - kõigil inimestel.

Oluline on arvestada, et mõnedel viiruse tüvedel võivad olla onkogeensed omadused ja need võivad viia kudede muutumiseni pahaloomulisteks kasvajateks. Kuid enamikul juhtudel on need healoomulised moodustised, mis näevad nahal välja nagu pruunid või lihavärvi pehmed kasvajad.

Sellised moodustised võivad tekkida erinevates kohtades - nii nahal kui ka limaskestadel. Üsna sageli ilmuvad need kaelale. Millised tegurid provotseerivad nende välimust ja kuidas sellistest koosseisudest vabaneda, arutatakse selles artiklis.

Patogenees

Papilloomid arenevad lamerakujulisest või üleminekuepiteelist. Kui teatud tüüpi HPV nakatab teatud tüüpi epiteeli, tekivad nahas iseloomulikud muutused. Pärast nakatumist täheldatakse epidermise rakkudes normaalset diferentseerumist. Okaskihi rakkudes toimub ainult esmase diferentseerumise läbinud basaalkihi nakatunud rakkude klonaalne laienemine, transformatsioon ja pahaloomulisus. Kui spinosumi kihi rakud liiguvad granulooskihti, on nad väga aktiivsed viiruse DNA tootmisel. Küpsed viirusosakesed kogunevad sarvkihis, millele järgneb nende vabanemine ja pungumine epiteeli või epidermise pinnal. Nende piirkondadega kokkupuutel tekib infektsioon. Mõnikord põhjustab rakuline immuunsus, mis blokeerib viiruse püsivust, kahjustuste spontaanset taandumist. Siiski võib esineda ka naaberalade saastumist. HPV korral väheneb rakuline immuunsus väga sageli ja täheldatakse interferooni puudulikkust.

Klassifikatsioon

Kaelale ja mujale võivad ilmuda mitut tüüpi papilloomid:

• Filiform – moodustis on kollakat värvi, kasvab kiiresti, pika varrega, otsas palliga.
• Korter – ulatuvad veidi üle naha, roosad või pruunid.
• Lihtne või labane – nahast mitme millimeetri kõrgusel ulatuvad tihedate ebakorrapäraste servadega suured moodustised.

Kõige sagedamini tekivad kaela piirkonnas lamedad papilloomid ja tüükad.

Võttes arvesse onkogeensuse astet, eristatakse järgmisi selliste moodustiste tüüpe:

• Madal aste - pahaloomulise protsessi tekkimise oht on tõenäoline ainult päriliku eelsoodumuse olemasolul.
• Keskmine kraad – pideval kokkupuutel kahjulike, nii väliste kui sisemiste teguritega, võib areneda pahaloomuline protsess.
• Kõrge aste - pahaloomulise kasvaja tekkimise suur tõenäosus.

Papilloomide põhjused kaelal

HPV-nakkus võib tekkida seksuaalse kontakti kaudu, igapäevaelus kokkupuutel nakatunud inimese naha või limaskestadega, sünnituse ajal – emalt lapsele.

Kui inimene on HPV kandja, siis väga sageli ei avaldu viirus teatud aja jooksul kuidagi. Põhjused, miks väikesed papilloomid kaelale ilmuvad, on seotud nõrgenenud immuunsüsteemiga, nii kohaliku kui ka üldise immuunsuse halvenemisega.

Rääkides sellest, mis põhjustab väikeste papilloomide teket ja miks sellised moodustised kasvavad, tuleb arvestada, et nende moodustumist võivad mõjutada järgmised tegurid:

• Hüpotermia.
• Regulaarne ja tugev stress.
• Liigne füüsiline aktiivsus.
• Krooniline väsimus.
• Hormonaalsed häired.
• Sapipõie, neerude, kõhunäärme, vaagnaelundite haigused.
• Nakkushaigused.
• Avitaminoos.
• Autoimmuunhaigused.
• Promiskuutne ja kaitsmata seksuaalvahekord.
• Liigne kokkupuude ultraviolettkiirgusega kehale.

Mõnikord märgib inimene, et pärast teatud ravimite, keemiaravi või kiiritusravi pikaajalist kasutamist on kaelal tekkinud või põletikulised väikesed papilloomid.

Rääkides sellest, miks papilloomid naiste kaelale ilmuvad, tuleb märkida, et sellised moodustised võivad ilmneda raseduse ajal, kui kehas toimuvad aktiivsed hormonaalsed muutused ja immuunsus halveneb. Lapse kandmise perioodil võivad väikesed papilloomid kaelal ja mujal suureneda ning nende arv suureneda.

Sümptomid

Sellised moodustised kaelal on üldiselt pehmed või kõvad kasvajad, mis on käpalised või laiapõhjalised. Selliste koosseisude suurus on 1-2 cm. Värvus võib olla kas lihavärvi või pruun. Välispind on kare. Mõnikord kasvab papilloom eri suundades ja muutub lillkapsa või kukeharja sarnaseks.

Sõltuvalt viiruse tüübist võivad sümptomid erineda. Kaela piirkonnas moodustuvad kõige sagedamini:

• Lamedad papilloomid – näevad välja nagu sileda pinnaga konarused. Nende värvus on sama, mis tervel nahal.
• Filiformsed papilloomid - väikesed kollased muhud, mis aja jooksul võivad muutuda pikliku kujuga tihendusteks ja ulatuda kuni 6 mm-ni.
• Lihtsad tüükad – nahast 1-2 mm kõrgusel väljaulatuvad moodustised võivad olla nahast veidi tumedamad ja ebaühtlaste tihedate servadega.

Testid ja diagnostika

Kui sellised moodustised kaelale ilmuvad, peate külastama dermatoloogi. Vajadusel oskab ta nõu anda, millise teise arsti poole tuleks pöörduda. Esialgu uurib spetsialist ja küsitleb patsienti, määrates kindlaks papilloomide tunnused, nende ilmnemise aja ja tegurid, mis võivad seda esile kutsuda.

Samuti on ette nähtud täiendavad laboratoorsed ja laboratoorsed testid:

• Üldised ja biokeemilised laboratoorsed vereanalüüsid.
• Biopsia läbiviimine, mille jaoks materjal ekstraheeritakse.
• Polümeraasi ahelreaktsiooni meetod (võimaldab määrata HPV olemasolu ja tüübi).

Papilloomide ravi kaelal

Arst annab teile nõu, kuidas selliseid moodustisi ravida pärast täpse diagnoosi seadmist. Praktiseeritakse nii uimastiravi kui ka moodustiste eemaldamist erinevate kaasaegsete meetodite abil. Praegu on kaelal papilloomide eemaldamiseks palju meetodeid, mille efektiivsus on vahemikus 30% kuni 90%. Rääkides papilloomide eemaldamisest kaelal, märgivad eksperdid, et mis tahes meetodi kasutamisel on retsidiivi võimalus.

Ravimid

On üldtunnustatud, et HPV-d on võimatu täielikult ravida, seetõttu peaks ravi olema suunatud selle kliiniliste ilmingute kõrvaldamisele. Papilloomide raviks ravimitega peate kasutama ravimeid vastavalt arsti määratud skeemile. Kasutada võib järgmisi ravimeid:

• Viirusevastased ained. Hetkel ei ole HPV vastu kasutatavaid spetsiifilisi ravimeid.
• Immunostimulaatorid. Ravimite kasutamine aitab suurendada organismi kaitsevõimet.
• Kohalikud abinõud - papilloomide raviks kasutatakse mitmeid kohalikke ravimeid. Need on happepõhised salvid, viirusevastased salvid ja taimsed tooted.
• Kauteriseerivad ained. Need on leeliselised, happelised, õlised tooted, millel on kauteriseerivad omadused.

Protseduurid ja toimingud

Papilloomide eemaldamist saab läbi viia järgmiste meetoditega:

• Kirurgiline - kasutatakse harva. Põhimõtteliselt eemaldatakse kaela papilloomid selle meetodiga pahaloomuliste protsesside korral, kui on näidatud lai ekstsisioon. Sel juhul paigutatakse patsient haiglasse, kuna operatsiooni ajal võib tekkida verejooks ning taastumisperioodil on vaja täiendavat ravi ja meditsiinilist järelevalvet.
• Elektrokirurgiline – see on elektrokoagulatsioon, elektroakustika, elektrokirurgiline ekstsisioon. Selliseid moodustisi saate eemaldada ka plasmaga, mis saavutab väga kõrge temperatuuri. Meetod on üsna tõhus ja seda saab kasutada ambulatoorselt.
• Laser – laseriga saab papilloome tõhusalt ja ohutult eemaldada. Sel juhul on ümbritsevad kuded vähem kahjustatud. Enne sekkumist tehakse kohalik tuimestus. Kuid sellise protseduuri maksumus on üsna kõrge.
• Krüoteraapia - ka ohutu ja üsna tõhus viis kaela moodustistest vabanemiseks. Pärast lämmastikoksiidi, vedela lämmastiku või süsinikdioksiidiga külmutamist rakud surevad ja moodustumine kaob. Kui papilloome on palju, eemaldatakse need mitmes etapis.
• Radiokirurgiline – eemaldamiseks kasutatakse raadiolaineid.
• Kombineeritud – kasutatakse meetodite kombinatsiooni, näiteks lasereemaldust või krüoteraapiat ja immunomodulaatorite kasutamist.

Mida teha, kui papilloom kogemata ära rebiti?

Kui kaelal olev moodustis sai kogemata kahjustatud või lahti rebitud, võivad tekkida teatud tüsistused, eriti kui tegemist on nakkusprotsessiga. Sel juhul peate toimima järgmiselt:

• Töödelge haava antiseptikumiga.
• Ravi viirusevastase salviga.
• Külastage esimesel võimalusel nahaarsti ja näidake talle haava.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Ravi ajal saab abimeetoditena kasutada rahvapäraseid abinõusid. Kuid enne nende kasutamist peaksite kindlasti konsulteerima oma arstiga. Kasutada võib järgmisi traditsioonilisi ravimeid:

• Küüslaugu salv. Küüslauk on vaja peenestada ja segada sama koguse vaseliiniga. Kandke papilloomidele iga päev. Samal viisil valmistatakse salv, asendades küüslaugu vereurmarohi noorte vartega.
• Pesupesuseep. Kuna seep loob nahale sattudes leeliselise keskkonna, kasutatakse seda naha papilloomide raviks. Enne magamaminekut tuleb neid hõõruda pesuseebiga. Seda protseduuri tuleb teha iga päev ühe kuu jooksul.
• Vereurmarohi. Iga päev tuleb moodustisi töödelda vereurmarohi mahlaga, misjärel tuleb peale kanda taimemahlaga leotatud vatt ja sulgeda see sidemega. Seda ravi tuleks läbi viia kuu või kauem.
• Kastoorõli. Kaks korda päevas tuleb kastoorõli hõõruda kohtadesse, kus moodustised on tekkinud.

Ennetamine

HPV-nakkuse ennetamine on võimatu, kuid teatud ennetusreeglite järgimine võib vähendada papilloomide tekke tõenäosust. Oluline on teha järgmist.

• Vältige promiskuiti ja kasutage alati kondoome.
• Tugevdada immuunsust.
• Vabane halbadest harjumustest.
• Söö õigesti.

Raseduse ajal

Raseduse ajal võivad papilloomid ilmneda hormonaalsete muutuste ja immuunsuse halvenemise tõttu.

Oluline on märkida, et papilloomide eemaldamine raseduse ajal ei ole soovitatav ühegi loetletud meetodi abil. Arst soovitab reeglina oodata sünnituseni ja kui kolme kuu pärast papilloomid ei kao, valige optimaalne ravimeetod.

Dieet

Dieet immuunsuse suurendamiseks:

• Efektiivsus: terapeutiline toime 3 nädala pärast.
• Tingimused: 1-3 kuud või rohkem.

Toitumine peaks olema terviklik ja mitmekesine, sest patsiendi immuunsuse tugevdamiseks on väga oluline kompenseerida vitamiinide ja mineraalainete puudust. Menüüsse tuleb lisada järgmised tooted:

• Paprika, tsitrusviljad, sõstrad, kibuvitsamarjade keetmine, hapukapsas – need sisaldavad palju C-vitamiini.
• Mere kala.
• Taimsed õlid.
• Rohelised, värsked köögiviljad.
• lahja liha.
• Piimatooted.
• Kallis.

Menüüst tuleks välja jätta järgmised tooted:

• Praetud toit.
• Suhkur, maiustused.
• Alkohoolsed joogid.
• Loomsed rasvad.
• Säilitusained, suitsutatud tooted.

Tagajärjed ja tüsistused

Kuna teatud tingimustel on alati võimalus papilloomide degenereerumiseks pahaloomuliseks kasvajaks, tuleks haigust õigeaegselt ravida.

Kui sellised moodustised kaelale ilmuvad, hõõruvad nad sageli riideid ja ehteid, mis põhjustab täiendavate papilloomide ilmnemist.

Prognoos

Enamikul juhtudel võib õige ravi vähendada sümptomite raskust. Kuid alati on haiguse retsidiivi oht.